孩子有哪些表现提示有脑瘫危险?

发布于 2018-09-27 11:27:56

   如果小孩出生三个月两手握拳,拇指紧握在手掌中时,一只手能张开而另一只手则紧握,同时俯卧位时表现为抬头困难,这些都能提示注意脑性瘫痪存在;出生后6个月以内是认识脑瘫最困难的时期,若有迹象,应速找专科医生检查;出生后7、8个月仍不会爬,不会坐,这是脑瘫患儿最常见的症状;另外满1岁的小儿如果常用一只手去拿东西,而且表现不对称自主运动,这也提示有脑瘫表现。

   脑瘫病情一旦确诊,就要马上进行康复治疗,因为有研究发现,婴儿出生后9个月之内,是大脑发展最快的阶段,至5岁发育了95%。因此,出生前后和婴儿早期某些原因造成的脑损伤,如果及早治疗,绝大多数是可以得到理想康复效果的。   在脑瘫治疗过程中应注意手术与康复相结合的原则,单纯的康复训练或是单一的手术治疗往往达不到理想的治疗效果:如果缺乏必要的手术治疗,会延误进一步功能改善的机会;缺乏术前术后的康复训练则无法为手术治疗打下良好的基础,也不能进一步巩固手术已完成的康复效果。   对单纯的脑瘫患儿可采取物理疗法进行治疗,如按摩、被动运动、自动介助运动、自动运动、抵抗运动、条件下运动、混合性运动、合并性运动、休息、松弛、弛缓肢体运动、平衡运动、交互运动、伸手运动等手法,这些运动的唯一目的就是帮助孩子的肢体运动,刺激神经末梢和受损的脑细胞,使瘫痪的孩子早日恢复。   对于符合手术指征的脑瘫患儿,应在2.5岁至6岁期间接受各类手术治疗,术后也要根据情况配合相应的康复训练,这样方能保证最满意的效果。比如,治疗痉挛型脑瘫极佳的FSPR术,如果能在此时间段进行的话则效果将更为理想。因为2.5岁至6岁时,脑瘫患儿的大脑大致发育定型,此时脑潜能开发余地很小,病情比较巩固,选择FSPR手术,一次性降低肌张力就成为比较适当的选择之一。   另外需要注意的是FSPR手术与二期手术的先后顺序问题:经临床验证应先做FSPR手术,阻断大脑不断向下肢发放的紧张性冲动之后,如果患儿术后存在剪刀步、足内翻等畸形情况,再择机施行矫形手术,则效果更稳定。反之,如果先做了矫形手术,而没有阻断大脑向下肢持续发放的紧张性冲动,易致畸形肢体再度挛缩,而致尖足复发,还得进行二次手术。   根据FSPR手术、脑瘫肌力肌张力调整术及脑瘫患者病理生理特点,我们制定了恢复期、递升期、加强期、强化期、家庭康复期的“五期脑瘫术后规范化康复治疗计划”,进行包括理疗康复、PT/OT康复、针灸按摩、中医康复、语言康复、心理康复等在内的综合康复,正确评估功能情况并进行持续性、系统性康复治疗,让脑瘫患者接近于正常人,能生活自理,自立生存。   目前的术后康复时间一般以每三个月作为一个训练周期,分为恢复期、递升期、加强期及强化期分别进行有针对性的康复训练,全部完成之后可以出院回家,进入家庭康复期。这其中,我们要重要介绍一下功能训练,这对患儿有效在达到生活自理、回归社会至关重要。   脑瘫术后功能训练要遵循先被动再主动的训练原则:因为最初脑瘫患者的肢体是痉挛的,活动不便,常不能自主支配肢体的关节,此时只能进行被动活动,防止关节挛缩、肌肉萎缩。当手术解痉后,患者的肢体能在一定程度上达到自主活动,此时就应该以正确的方式进行主动活动,康复师科学指导患者俯卧后伸下肢锻炼臀股,仰卧直腿抬高锻炼,主动和被动的踝关节活动。

脑瘫疾病免费咨询

点击拨号

电话咨询

延伸阅读