CP—MMA术异于传统矫形手术

发布于 2018-09-28 14:18:14

  传统治疗马蹄足的矫形手术就是通过简单的肌腱延长或移位+石膏固定来进行治疗,术后肌腱的吻合处极易撕脱,肌力肌张力得不到平衡,康复起来比较困难。

  而CP-MMA手术(全称脑瘫肌力肌张力调整术)则包括骨锚钉植入技术+ 肌力肌张力调整术+矫形+石膏固定。骨锚钉植入技术是通过进口骨锚钉将移位的肌腱与足背的骨质牢固地结合在一起,有效避免肌腱的吻合处撕脱。肌力肌张力调整术是通过肌腱的延长、缩短和移位来调整四肢肌力和肌张力的平衡。

  需要重点提出的是,CP-MMA手术中运用“快速骨锚钉”:开展肌腱移位固定,提高了治疗水平,增加了手术疗效,相比传统的钢丝固定,“快速骨锚钉”具有稳定、牢固、精准、成功率高的优点。

  在脑瘫一期手术(功能性选择性脊神经后跟部分离断术,即FSPR术)之后合理地运用脑瘫二期手术进行一次性多肢体多部位的矫形治疗,可以有效地平衡脑瘫患者的肌力。手术前必须查清踝阵挛是由于腓肠肌还是由于比目鱼肌引起的。只要将膝关节屈曲,如踝阵挛消失,表示为腓肠肌所致,否则为比目鱼肌所致。可作切断哪一根胫神经肌支选择依据。

  脑瘫的科学治疗应包括康复训练及手术治疗。康复训练对于脑瘫患者来说应该是长期的坚持,尤其是二期手术之后康复更为重要。因为手术又给再次康复带来了一个很好的机会,术后头一年以每三个月为一个周期,在医院内由专业康复师指导下进行科学康复,每个时间的康复训练侧重点都会有所不同。

  总之,与传统矫形手术相比,脑瘫二期手术(即脑瘫肌力肌张力调整术)具有更加稳定、牢固、精准、成功率高的优点,平衡脑瘫儿童肌肉力量的效果也更为显著与和长久。当然,脑瘫二期手术治疗也应该慎重选用,必须在脑瘫一期手术之后才能进行,特别适合那些肢体已经发生挛缩和变形的患者,还有经过理疗没有明显效果的患者。

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