小儿脑瘫手术治疗效果好
日期: 2011-03-22
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  我国脑瘫手术经13年的发展已渐趋成熟。其中选择性脊神经后根切断术(SPR)被公认为是目前治疗小儿脑瘫解除痉挛最有效的手术方法。目前在国内已开展10000余例,部分患者经过手术后的康复已经走入了社会,甚至考上了大学,参加了工作。

  选择性脊神经后根切断术(SPR)就是在腰部或颈部经过手术打开硬膜,显露出脊神经,然后使用一种特殊的机电监测与诱发电位设备,选择解除痉挛的神经节段,并按适当比例电刺激选择性切断阈值低的后根小束。经过手术后绝大部分患者的痉挛能得到有效解除。为康复训练创造了良好的条件。

  手术治疗脑性瘫痪从最初的研究和多年临床观察,经过回顾性的分析,现已日趋成熟。由于属于显微神经外科,所以手术的条件仍然要求很高,一般要求必须是正规医院并具有良好的麻醉条件和专门从事小儿脑瘫工作的专家方能开展此项工作。

  经过SPR手术后大部分患者痉挛解除。但由于术前长期痉挛的存在,部分患者的肌肉,关节已经挛缩变形。所以一部分患儿需要二期手术矫治畸形。经过两次手术治疗,基础较好的患者大多经过康复训练可以行走,在术前能行走的患者异常姿势可得到有效纠正。我国脑瘫的治疗虽然起步较晚,但经过10多年的努力,目前已经从单纯康复发展到康复治疗、手术治疗及早期干预,小儿脑瘫的整体治疗水平已经跨入了国际先进行列。

  脑瘫手术治疗的应用和推广对于改善脑瘫患儿的运动功能是一次质的飞跃。但是不是每个脑瘫患儿都有机会进行手术治疗,只有符合下列条件的脑瘫儿才能进行手术:

  1 单纯痉挛:肌张力3级以上者

  2 软组织无畸形或轻度挛缩畸形,骨关节畸形较轻者

  3 术前躯干,四肢有一定的运动能力,肌力较好者

  4 智力能配合康复训练

  5 年龄以3岁以上为佳

  6 少数以痉挛为主的混合型脑瘫以及严重痉挛与僵直,影响日常生活,护理和康复训练者

  所谓选择性脊神经后根切断术实际包含着3个方面的内容:病例适应症的选择,需切除神经的选择,后根小束电刺激下切除比例的选择。其中病例的选择至关重要。适应症越好,术前基础越好的患儿,术后疗效就越好。康复也就越快。所以脑瘫的手术切记盲目,一定要谨慎的选择病例,才有利与患儿的康复。

  上海明珠医院脑瘫手术技术精湛、疗效显着,在国内脑瘫治疗方面独树一帜。采用运筹学和力量平衡学原理展开手术矫形治疗,解除肌肉痉挛、平衡肌力、矫正畸形、调整肢体负重力线、改善运动功能,效果理想,受到广大脑瘫患者家长的肯定。


脑瘫治疗方法
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上海明珠医院脑瘫专家提示:由于脑瘫是一种复杂的脑部疾病,患者应在专家确诊后,依据专家及康复师指导下进行治疗或康复。本站内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。如有疑问可以点击在线咨询,与我院在线医生详细咨询与指导,或可拨打咨询热线专家热线:021-51333319
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