什么样的脑瘫孩子可以进行手术治疗
日期: 2011-03-23
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脑瘫患者的肢体畸形在上、下肢均可发生,但以下肢为多见。有人统计600例脑瘫患者的手术情况,下肢占93.7%,上肢占6.3%上肢畸形虽然少见,但因上肢在人体生活和工作中占有重要地位,故其畸形对患者的危害极大,需认真加以处理。上肢的功能是进行日常的细微、复杂的动作,手术欲完全恢复上肢的良好功能。这就要求患者在手术前对口才进行更详细的检查,严格掌握手术适应症,对确有效果者选定手术方案。对于进行康复训练和应用矫形器,功能可改善及代偿的患者,均应配合积极地训练和应用必要的矫形器,以保证取得良好的效果。但是并不是每个脑瘫患儿都有机会进行手术治疗,只有符合下列条件的脑瘫儿才能进行手术:
1. 单纯痉挛:肌张力3级以上者
2. 软组织无畸形或轻度挛缩畸形,骨关节畸形较轻者
3. 术前躯干,四肢有一定的运动能力,肌力较好者
4. 智力能配合康复训练
5. 年龄以3岁以上为佳
6.少数以痉挛为主的混合型脑瘫以及严重痉挛与僵直,影响日常生活,护理和康复训练者脑性瘫痪是病灶位于脑组织,临床上以姿势异常和运动障碍为主要表现的一种综合征,此病的临床表现较为复杂,故而临床处理起来也较为困难,治疗需从多方面入手。
上海明珠医院脑瘫治疗中心的杨根兴教授说患儿除肢体畸形、关节挛缩、运动功能障碍之外,常常伴有智力、语言、生活能力低下等多种障碍。针对患儿的多种多样的病状,从不同的侧面加以分析,提出治疗意见,形成一个总体的治疗方案,使患儿得到合理全面的治疗,达到良好的治疗效果。手术疗法在脑瘫儿的临床治疗中占有重要的位置,尤其应用各种非手术疗法患儿无效时,手术疗法就成为了重要的选择。
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