小儿脑瘫主要以语言运动障碍痉挛型为主：早产，外伤，新生儿黄疸，高烧抽风，乙脑化脑，蛛网膜下腔出血等容易引起。临床上分为四肢瘫、单侧瘫、上肢瘫、下肢瘫，上肢瘫主要表现是：语言障碍，流口水、双手不灵活，僵硬、痉挛。下肢瘫主要是双腿活动不灵，脚尖点地，脚后跟不着地，双踝关节僵硬，变形。单侧瘫主要是半边身子不灵活，僵硬、痉挛、严重的双侧肢体温度不一，粗细不一，双手，双脚的大小不一，一部分孩子合并流口水，语言障碍、胆小易惊。四肢瘫主要表现为肢体僵硬不灵活，强直，痉挛，腰软颈软，不能坐立行走，流口水，语言障碍，聋哑失明，眼睛斜视，对视，手不能拿物，脚尖点地，脚后跟不着地，剪刀步，胆小易惊，协调能力差，一部分孩子合并抽风，或智力低下。CT或MRL可见脑萎缩，脑软化，或脑积水脑白质软化，硬化，发育不良等。
脑瘫患儿由于病变受累部位不一，患儿个体之间存在差异，临床表现复杂多样。大致归纳如下：
1、运动发育落后，主动运动减少：脑瘫儿都表现有程度不等的运动发育落后，如抬头、独坐、爬、站立、行走等粗大运动较正常儿童迟缓；抓握东西，手指的精细动作也落后于正常小儿。
2、主动运动减少：新生儿期表现动作减少，吸吮能力及觅食反应均差。3个月时下肢踢蹬动作明显减少或双腿同时踢蹬。偏瘫型脑瘫常表现为一侧活动减少。病儿的肢体很少动作，特别是下肢更为明显，常表现为偏瘫、双侧瘫、四肢瘫等。由于自主运动困难，动作僵硬，不协调，常出现异常的运动模式。肌张力低下型则表现为瘫、软，过分安静。
3、肌张力及姿势异常：大多数痉挛型脑瘫儿，随着月龄增加，肌张力逐渐增高，表现为下肢伸直、内收，有时呈剪刀状。上肢屈肌张力增高，两手经常呈握拳状。手足徐动型脑瘫患儿在婴儿期肌张力低下，以后表现为肌张力增高。
4、反射异常：正常4个月小儿直立时，若向其左右倾斜，可出现保护性反射，头自动保持在正中位；5~6个月时向左右倾斜，能伸出上肢，保持平衡；9个月时扶小儿呈俯卧悬空位时，做突然下降的动作正常小儿“降落伞”似反射，即两上肢向前伸展姿势，而脑瘫小儿以上这些保护性反射、保持平衡能力均减弱或消失 。
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