邵某 男 7岁 安徽涡阳人
日期: 2011-04-14
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姓名:邵某
性别:男
年龄:7岁
籍贯: 安徽涡阳
病因: 出生时难产、缺氧。
现病史: 致行走跛行数年。在小时候一直不能行走,到上小学一年级时行走不便,老师说缺乏锻炼,行走跛行,双手颤抖,经天津、北京诊断为:“痉挛性截瘫”。经用各种方法治疗,效果不佳。
查体: 一般情况良好,神志清,查体合作,只能可,头颅五官端正,颈无畸形,心肺规异常,腹平软肝脾不大,脊柱正常。上肢功能佳,无畸形,下肢大腿外展受限,膝关节能伸直,双足下垂。
治疗: 腰麻下行双下肢畸形矫正手术,手术均矫正在功能。术后应用生物医疗支持疗法。功能训练,按摩。
出院时情况: 大腿外展自如,双足放平,走路跛行消失,走路稳,双手颤抖消失。均恢复到正常状态。
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