脑性瘫痪亦称痉挛性脑痪(简称脑瘫)，主要是上神经元在出生前及出生时或出生后在未发育成熟前发生病变，失去或缺乏控制部分或全部脊神经的能力，引起婴幼儿的非进行性脑功能障碍。病症包括由于发育不全疾患或外伤引起的运动损害和感觉意识障碍。一般注意力多着重在周围运动神经的表现.如痉挛性单肢瘫、偏瘫、截瘫或四肢瘫，不自主运动和孪缩。但不应忽视脑组织损害所引致的智力迟钝、学习困难、悄绪和感觉障碍等。下面我们请上海明珠医院脑瘫治疗中心的专家来为我们讲解一下小儿脑瘫肌张力过高与过低的原因。
肌张力过高的原因
肌张力增高:分痉挛性呈强直性两种。痉挛性的肌张力增高伴发于锥本束损害，脊髓反射受到易化。被动运动患者关节时，在肌张力增高情况下出现阻抗感，这种阻抗感与被运动的速度有关。快速地牵伸在缩短状态中的肌肉时立即引起收缩、感到痉挛状态，牵伸到一定幅度时，阻力又突然消失，即所谓摺刀样肌张力增高。痉挛性肌张力增高和“痉挛”无关，后者单指一种不自主的肌收缩。强直性肌张力增高见于某些锥体外系病变中的特殊张力变化，其肌张力增高有选择性，上肢以内收肌、屈肌与旋前肌为主，下肢以伸肌肌张力增高占优势。被动运动患者肢体时所遇到的阻力一般比痉挛性者小，但和肌肉当时的长度即收缩形态并无关系，在伸肌和屈肌间也没有区别。无论动作的速度、幅度、方向如何，都遇到同等的阻力。这种肌张力增高称为铅管样强直，如因伴发震颤而产生交替性的松、紧变化，称为齿轮样强直。
肌张力过低（下肢无力，腰背无力，颈部无力）
肌张力低一般是由于大脑神经系统的病变引起，各种原因如产程延长、难产、胎儿宫内发育迟缓、窘迫、窒息等都会引起大脑的缺血、缺氧导致大脑缺血缺氧性的损害，表现为出生后肌张力的异常。一般正常刚出生的小儿，由于神经系统发育还不完善，肌张力一般较高，1-2个月以后才逐渐减退，肢体方可自由屈伸，若持续肌张力过低，说明孩子大脑神经系统及运动发育方面有问题，需要及时进行CT检查，以明确孩子是否有脑损伤，以及损害的类型和程度，以早期诊断，早期干预治疗，进行相应的促进脑神经细胞修复的治疗或功能康复训练，并定期检查，对以后遗留神经系统后遗症的严重程度进行评估，指导干预治疗计划方案的制定。
