脑瘫出现新病因坚持科学应对

发布于 2018-10-02 15:27:24

  目前小儿脑瘫发病率渐高,那究竟是什么原因导致这么多的脑瘫儿出现呢?一般来说,产前原因是最主要的,约占70%的比例。在产前,母亲患病,包括心血管的病,比如说缺氧,由于母子是一体的,母亲长病就会影响到胎儿的血流和血供,导致胎儿宫内缺氧。再就是孕期的病毒感染、孕期的疾病,患有妊高症的产妇生下的孩子就有脑瘫的可能。

  另外,早产也是一个很重要的原因,早产特定的孕周对缺氧比较敏感,24到32周这一个阶段是胎儿对缺氧缺血最敏感的阶段。这个年龄段早产出生的孩子对环境因素或其他因素的缺氧特别敏感,所以在这个阶段胎儿缺氧缺血就有可能出现脑瘫。另外,新生儿出生前后的缺血性脑病也容易引发脑性瘫痪。

  目前随着社会的发展,也出现了一些新的原因。母亲孕期接触的环境,包括饮食,电离辐射,这些环境可能对胎儿脑发育是不利因素。是不是直接关系很难定,但肯定有关系。当然,现在我们的脑瘫门诊量不断刷新,除了一些新发因素外,家长的健康意识不断提高,医院的检测能力也在提升,这也使得原本发现不了的患儿越来越多地被确诊。

  对于脑瘫患儿来说,早期接受康复治疗是恢复的最大保障,而要做到这一点,首先就要做好早期诊断的工作。我们必须了解脑瘫患儿的一些基本症状,认真做好科学筛查工作。小儿脑瘫早期症状主要包括反应迟钝及叫名无反应、身体发软及自发运动减少、肢体存在固定姿势以及头部不稳定。

  当脑瘫儿得到确诊之后,尽早对其进行科学规范的治疗是决定他们日后行动能力与生活质量的关键。目前学术界公认的安排方法是:康复-手术-再康复。

  脑瘫患儿的康复治疗包括康复训练(有术前康复与术后康复两种)、外科手术及矫形治疗等综合性手段,一般来说,在确诊病情之后就应立即展开各类术前康复训练,包括躯体训练、肢体训练、技术训练、语言训练、功能训练、水疗等。

  而如果患儿是痉挛型脑瘫(或是以痉挛为主的混合型脑瘫)、手足徐动型脑瘫等,经专业医生判定符合外科手术指征者,就要抓紧时间在2.5岁至6岁的手术黄金时期接受手术治疗(FSPR术、SPN术、CPS术等,具体术式由医生根据患儿病情来决定);如果外科手术之后发现患儿仍存在明显固定的肢体畸形,则还要配合进行二期手术(CPMMA)治疗。

  脑瘫手术完成之后患儿仍需坚持长期规范的康复训练,除了接受医生的科学指导,严格按照医生制定的康复计划进行治疗之外,脑瘫患儿及其家长也必须互相配合,加强沟通,树立信心与恒心。作为与患儿接触最为密切的家长来说,应在康复师的指导下,学会科学训练患儿进行日常生活能力的训练,以便在出院后居家康复时更好地督促患儿加强训练。

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